Øker all alkoholbruk kreftrisiko?
Selv små og moderate mengder alkohol kan øke sjansen for kreft, men risikoen øker for hvert glass.
Over fire prosent av alle nye krefttilfeller på verdensbasis, kan knyttes til inntak av alkohol. Det viser en internasjonal studie publisert i tidsskriftet The Lancet Oncology (2020). Studien anslår at over 740 000 årlige krefttilfeller på verdensbasis kan ha en årsakssammenheng med alkoholbruk. De fleste av tilfellene knyttes til de som drikker mye, men en del av tilfellene kan også tilskrives de som drikker moderat eller lite alkohol.
Krefttypene som bevist kan knyttes til alkoholbruk er kreft i munn, svelg, spiserør, mage, tarm, lever og bryst.
All alkohol øker risikoen
Selv et lavt alkoholforbruk gir økt kreftrisiko, og det finnes ikke en trygg, nedre grense. Det er den totale mengden alkohol over tid som betyr noe, ikke om du drikker vin, øl eller sprit, eller om du drikker litt hver dag eller mye i helgen. Jo mindre alkohol du drikker, jo lavere blir risikoen for kreft.
Et høyt alkoholforbruk er mest risikabelt
I rapporten i The Lancet Oncology viser det seg at de som drikker mye (6 dl vin eller mer per har størst risiko for kreft. Nesten 47 prosent av de alkoholrelaterte krefttilfellene oppsto blant dem som hadde et høyt alkoholinntak.
Både øl, vin, brennevin og andre alkoholholdige drikker inneholder etanol i større eller mindre grad. Øl, som kanskje er den mest konsumerte alkoholholdige drikken inneholder vanligvis 4,7% alkohol (etanol). Vin har en alkoholprosent på mellom 8-15 og brennevin inneholder rundt 40% alkohol.
I en enhet alkohol er det ca. 12 gram alkohol.
Her er noen eksempler på en alkoholenhet:
- En flaske (33 cl) pils på 4,5 vol %
- Et lite glass vin (12,5 cl) på 12 vol %
- Et enda mindre glass sterkvin (7,5 cl) 20 vol %
- Et svært lite glass brennevin (4 cl) 40 vol %
Etanol fra alkoholholdige drikker er definert som kreftfremkallende for mennesker.
Den høyeste andel av kreft knyttet til alkohol var blant menn som drakk tre til seks enheter alkohol om dagen, og hos kvinner som drakk en til tre enheter om dagen. Tre fjerdedeler av de anslåtte tilfellene var forbundet med omfattende eller risikabel drikking.
Studien viser at de som drikker moderat også hadde økt risiko for kreft. En av sju tilfeller var knyttet til moderat inntak av alkohol. Det ble også funnet tilfeller blant de som drakk lite (opptil 10 gram etanol per dag).
Har type alkohol og drikkemønster noen betydning for kreftrisiko?
Forskning på sammenhengen mellom alkohol og kreft viser at det ikke utgjør noen forskjell om du drikker øl, vin eller sprit. Det samme gjelder om man drikker litt hver dag, eller mye i helgen. Det er den totale mengden alkohol (etanol) som øker kreftrisikoen.
Et drikkemønster preget av helgedrikking og fyll, utgjør en større skaderisiko totalt sett enn samme mengde fordelt jevnt over tid. Selv om Norge ikke ligger høyt når det gjelder totalkonsumpsjon i Europa så er helgedrikking typisk og fyll fremdeles utbredt. Dermed får vi mer skader pr. liter alkohol vi drikker, sammenlignet med søreuropeiske land hvor beruselsesdrikking er mindre vanlig.
Det viser seg også at kvinner er mer utsatt enn menn ved å ha et høyt alkoholforbruk.
Drikkevaner gjennom livet
En studie har sett på ulike drikkevaner gjennom livet for å finne ut hvordan alkoholvaner påvirker over tid. De i gruppa som hadde drukket moderat tidlig i voksenlivet og senere hadde høyt alkoholforbruk, hadde dobbel så høy risiko for å utvikle brystkreft som de som hadde drukket lite hele livet.
Også de som hadde drukket moderat tidlig i voksenlivet og senere drakk lite, og de som hadde drukket lite tidlig i voksenlivet og senere drakk moderat, hadde høyere risiko for å utvikle brystkreft enn de som hadde drukket lite hele livet.
Jo høyere alkoholkonsum man har hatt i løpet av livet, desto høyere er brystkreftrisikoen, særlig for kvinner etter overgangsalderen. Alkoholvanene særlig i løpet av ungdomstid og tidlig voksenliv ser ut til å ha innvirkning på kreftrisikoen.
Nærmere 1600 kvinner deltok i undersøkelsen, og fire drikkemønstre ble definert:
- De som drakk lite hele livet
- De som drakk lite tidlig i livet og moderat men aldri mye senere i livet
- De som drakk moderat tidlig i voksenlivet og senere i livet drakk lite
- De som drakk moderat tidlig i voksenlivet og deretter hadde et høyt alkoholforbruk senere i livet
Grensene for lavt, medium og høyt alkoholforbruk var i studien definert slik:
Lavt: mindre enn 5 gram alkohol daglig (altså for eksempel et halvt glass vin)
Moderat: 5-15 gram alkohol daglig
Høyt: mer enn 15 gram alkohol daglig
- Alkohol og kreft – Faktaark, Kreftforeningen.
- Alkohol og kreft, Kreftforeningen.
- Cancers Attrubutable to Alcohol. IARC (2020)
- Fakta om alkohol – etanol, Promille.no
- Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study, The Lancet (2021).
- Trajectories of alcohol consumption during life and the risk of developing breast cancer, British Journal of Cancer (2021).